中国养老护理人才的教育与市场需求

当您游览我们对中国养老助残长期照料体系相关项目和服务的专业咨询与培训内容和课题后，您将看到对老年病和老年人丧失自理能力后的护理，所涉及到的科学研究，临床实践领域，以及相关知识和技能已经由单一的医疗模式扩展到了与社会医学，社会服务学，老年学，老年医学，老年心理学，老年精神行为卫生学，老年护理学，生活照料与护理环境学，以及电子通讯和助理科技产品的应用等相结合的社会医疗和照料的综合模式。从我们的咨询和培训内容中，可以了解到，现代护理学，尤其是对老年病人或残疾，慢性病人的护理，所要求必有的知识和技能，对医生和护理照料人员来讲，远远不只是简单地停留在“诊断，开药，手术，发药，打针”等单一服务上了。所有参与治疗，护理和照料的医护人员除了应该有基本的医疗卫生， 临床医学等方面的知识和技能外，更重要的是要具备社会心理学，精神卫生学，体疗和职疗学，医疗护理环境学，老年护理学等专业的生活护理照料等知识和技能，了解病人身体康复的的全面需求，才能给病人提供良好和有效益的护理服务。

所以，我们要为需要长期照料的中，老年病人提供正确地服务，提高各类服务的质量，减轻家庭的护理负担和精神压力，真正达到护理和康复的预期目的，满足消费者实际的需求，所有涉及到或参与到护理和照料病人的人员，包括医生，护士， 护士助理，护理员，社会工作人员，或家庭照料人员，无论是选择在医院，老人院，还是居家的调理康复，都应该学习和应用上述的相关的专业基本知识和技能，才能很好完成护理任务，满足老人护理需求而达到其康复目的的。所谓传统的，人所周知的，对慢性病人和残障人员的康复的三分治疗和七分护理”，其道理就在与此。

与西方发达国家一样，中国老年护理学及其实践增加的市场需求是与中国社会人口的快速老化分不开的。中国已经进入一个人口老化的时代，对现代养老中老年护理专业的发展和市场需求将面临一个严峻挑战。一方面，中国目前的护理专业人员绝大多数都没有接受过对现代老年学或现代老年病学,以及现代老年护理学等相关专业的特殊教育和培训,其护理个人专业理论和技能还是停留在一个很传统的护理学实践的范围内.对于今天人口老龄化给医疗护理等直接服务带来的巨大变化还没有得到足够的认识和重视。与美国等发达国家相比,中国在注重对护理人员进行老年学和老年病学,以及老年护理的专业教育和培训方面又落后许多.故使中国各地现在普遍存在忽略对老年人护理和不足的护理内容，和较低的护理质量现象.

另一方面， 由于中国医疗保健体系与服务长期受到“重医轻护”影响，无论从护理学的职业和专业教育及课程设置方面， 还是在教授具体的护理技能实践方面，都忽略了对病人除治疗外其它的各类需求，尤其缺乏对老年病人丧失自理生活能力后，或自理生活能力减低老年人护理和照料的相关的专业教育和培训。认为病人的类似或其它各类需求应该由病人的家人负责，不属于医疗护理的范围里，故长期在一个误区里为病人提供所谓的“专业护理”服务。而专业护理人员，从护士，护士助理， 到护理员不懂病人的社会心理需求，精神卫生方面的需求，身体各部分功能康复的需求，日间所需各类活动的需求，生活照料方面的专业需求，以及这些需求对影响或促进病人康复，和减少各类临床并发症的重要性等，在中国各地区，各大，中，小医院里的护理工作中都可以看到，而且相当普遍。而由此在护理方面的误区，给病人和他们的家人带来的许多护理负担和精神压力，有的由于护理不当产生并发症和延长的康复过程，对病人和他们家人带来额外的伤害和痛苦，这些在许多医院的护理工作中也常有发生。由于中国护理实践工作中普遍把病人的“社会心理需求，精神卫生方面的需求，身体各部分功能康复的需求，日间所需各类活动的需求，生活照料方面的专业需求”等，都认为是病人和家庭的责任，故把这类服务都推给了家人或家人雇佣外来的所谓“保姆或看护”，这些“保姆或看护”完全没有任何相关的专业常识和技能，只能胜任一些简单的,对正常人的生活照料工作。对于老年病人，慢性病或残障人所需的专业护理和照料（生理，心理，精神，康复，营养等）的知识和技能，更没有经过任何者方面的专业教育和培训。但国内大多数的医疗机构的护理工作都推卸了所有这些需求的服务和责任。如何来看或要求我国护理工作的数量和质量，尤其是对老年慢性病人或残障人员的护理照料，中国几乎还处在一个非常落后的阶段。对任何相关的服务，如果没有数量，就根本更谈不上质量。

例如，根据中国近些年的新闻报道可以看到中国老年护理的这种落后现象和逐步加大的市场需求。有关报道指出：“目前，中国医院里医生与护士的比例约为1:0.61，远远低于世界卫生组织确立的1:2.7的国际标准。中国逐渐步入老龄社会，据估计，中国目前大约有1.3亿年龄在60岁以上的老年人，其中65岁以上老年人超过9400万。到本世纪中期，中国65岁以上老年人口总数有望突破4亿，而年龄在80岁的超高龄人口可能达到1亿。而专职护理工缺口高达120万。2005年10月9日，北京的报道说，为了照顾目前全国1，100万卧病在床的老年人，中国至少需要220万专职护理工。而目前全国范围内所有医院内专职护士人数加起来不过100万人，供需缺口高达120万。目前从事老年人护理工作的大多是城市下岗女工和来城里务工的乡村妇女，她们大多没有接受过专门训练。目前老年人口在中国人口总数中所占的比例已经接近10%，社会亟需加强护理职业教育以应付老龄社会的巨大需求。可是，现在中国许多医院都普遍存在着重视医生而忽视护士的现象，许多医科学校的学生都认为护理是一件卑贱的工作，他们只希望成为医生而不愿意成为一名护士 ”。

中国护士协会(Chinese Nursing Society)主席黄仁健(音译)说：“目前1000个中国人才拥有1名护士，这一比例远远低于大多数国家的平均水平。在西方发达国家，平均1000名公民拥有4-5位护士。”他说，目前中国只有大中城市里才有护士，在贫困边远的乡村几乎根本就没有什么护士，那些地方对护理工的需求更加迫切。中国有的专家们指出，“无论是地方政府、医院还是医疗专科学校都不应当忽视护理工作的重要性。他们声称，良好的护理工作是提高老年人生活质量的重要保证 ”。

因此，中国社会必须对此现状给以充分的认识，从而引起大众和有关政府和机构的足够重视，采取相应可行的手段和措施来改变中国目前这一“不正常”的护理现状。就“美国寿康现代养老”的项目发展目标来看，我们所希望能做到的是从民间渠道，为我国各地养老助残，慢性病的康复照料等项目和服务提供老年护理学与实践等相关专业教育与训，建立教育配需体系，设置专业培训课程和制定教材，并将其付诸于实践，培养更多的专业人员来共同参与，帮助中国逐步改变这一落后的护理现况。我们欢迎各界同行参与合作这一教育培训项目，扩大我们的服务。

从现代老年医学和老年病学的护理要求来看，要提高专业化的护理和照料数量和质量，医护人员需要有两方面的能力，一是提高自我相关专业的知识和护理技能（通过不断接受各专业课题的再教育和实践来取得），二是要把教育培训病人和他们的家庭成员，同时作为自己本职工作的一部分，不断教育病人和其家人，并使他们获得一定的相关知识和技能来配合护理计划和工作，取得病人自我护理和照料的意识与配合，专业的护理计划和实践才能真正得以保证。要知道，对病人所需要的护理和照料任务，无论是居家的护理，还是住院的护理，需要病人和家人的配合和帮助高达70％。脱离病人和家庭成员的配合和理解， 任何一个好的护理计划也难以实施。尊重病人的需求，争取病人和家人的主动良性配合，即要减少对病人自主能力的限制与控制，增加病人的最大独立活动能力，促进康复，又要把意外伤害和事故的风险减到最低程度，是我们今天现代护理工作里的一大挑战。

为此，我们将在下列对中国老年护理和照料服务具有严峻挑战的领域和课题里提高我们的服务。具体教育培训内容和课题请游览我们对>中国现代养老服务专业教育与培训页面 。